به گزارش سرویس استان ها نودادامروز ، دکتر نورالدین رحیمی، مدیرکل بیمه سلامت استان ایلام در گفت‌ و گو با خبرنگار نوداد امروز، با تأکید بر اهمیت استراتژیک نظام ارجاع و پزشک خانواده، اظهار داشت: این برنامه یکی از حیاتی‌ترین و موفق‌ترین الگوهای سلامت در سطح جهان است که کشورهای پیشرو در حوزه بهداشت، با شناسایی و رصد دقیق سلامت بیماران و ارجاع هدفمند آنان به سطوح تخصصی (سطوح ۲ و ۳)، آن را به‌عنوان سنگ‌بنای نظام سلامت خود برگزیده‌اند.

اجرای پایلوت کشوری طرح پزشک خانواده در دره شهر استان ایلام

دکتر رحیمی با اشاره به تجربیات پیشین در طرح پزشک خانواده روستایی، افزود: با پیگیری‌های ویژه ریاست محترم جمهوری و تأکیدات ایشان در حوزه سلامت، اجرای طرح پزشک خانواده شهری در دستور کار قرار گرفته است. این طرح هم‌اکنون در ۲۰ استان کشور و در هر استان در یک شهرستان به‌صورت پایلوت در حال اجراست که در استان ایلام، شهرستان «دره‌شهر» به‌عنوان منطقه پایلوت انتخاب شده است.

جزئیات و مزایای طرح پزشک خانواده

مدیرکل بیمه سلامت استان ایلام در تشریح سازوکار اجرایی این طرح گفت: در این سیستم، هر پزشک خانواده مسئولیت مراقبت از ۳ هزار نفر را بر عهده می‌گیرد بهره‌مندی از این طرح مزایای ویژه‌ای برای مردم به همراه دارد که از آن جمله می‌توان به دریافت ۴ ویزیت رایگان در طول سال اشاره کرد همچنین، در صورت استفاده از سیستم ارجاع و مراجعه به متخصص از طریق پزشک خانواده، هزینه بستری بیماران در بیمارستان‌های دولتی به‌صورت ۱۰۰ درصد رایگان توسط بیمه‌ها پوشش داده می‌شود.

وی تأکید کرد: این برنامه فراتر از بیمه سلامت بوده و تمامی بیمه‌شدگان از جمله بیمه تأمین اجتماعی و سایر سازمان‌های بیمه‌گر را شامل می‌شود بنابراین کلیه شهروندان برای مراجعه به پزشک متخصص و بهره‌مندی از تعرفه‌های حمایتی، موظف به طی کردن مسیر نظام ارجاع و دریافت نوبت از طریق پزشک خانواده هستند.

بسترسازی برای ارائه خدمات بهتر

دکتر رحیمی با بیان اینکه فراهم‌سازی زیرساخت‌ها، تقسیم‌بندی جمعیت و فعال‌سازی گروه‌های تخصصی در مراکز دولتی بر عهده دانشگاه علوم پزشکی است، تصریح کرد: نقش نظارت و تأمین منابع مالی بر عهده سازمان‌های بیمه‌گر است.

وی همچنین افزود: وزارت بهداشت بسته‌های تشویقی مناسبی برای ترغیب پزشکان جهت ارائه خدمت در مراکز دولتی شهرستان‌ها پیش‌بینی کرده است.

مدیرکل بیمه سلامت ایلام خاطرنشان کرد: در کنار هر پزشک، تیمی متشکل از ماما، مراقب سلامت و سایر متخصصان در حوزه‌های تغذیه، سلامت روان و دندانپزشکی فعالیت خواهند کرد در صورت عدم کفایت ظرفیت‌های بخش دولتی در شهرستان دره‌شهر، بیمه سلامت آمادگی دارد تا با بخش خصوصی نیز قرارداد منعقد کند هرچند بر اساس بررسی‌های صورت‌گرفته، ظرفیت بخش دولتی در این شهرستان برای پاسخگویی به نیازها مناسب است.

ضرورت همراهی همگانی برای فرهنگ‌سازی

وی با تأکید بر اینکه اجرای این طرح ملی نیازمند یک کار تیمی گسترده است، اظهار داشت: این پروژه تنها محدود به دانشگاه علوم پزشکی یا بیمه‌ها نیست بلکه نیازمند مشارکت ائمه جمعه و جماعت، فرمانداران، بخشداران، دهیاران و مدیران دستگاه‌های اجرایی است.

دکتر رحیمی با اشاره به عزم جدی دولت در اجرای این طرح، خاطرنشان کرد: در وبینار اخیر که با حضور وزیر محترم بهداشت برگزار شد، ریاست محترم جمهوری نیز به‌صورت مستقیم و تلفنی بر اجرای قاطع و بدون وقفه این طرح تأکید کردند از اهالی قلم، اصحاب رسانه، نخبگان و صاحب‌نظران انتظار داریم با استفاده از ظرفیت‌های رسانه‌ای خود، در مسیر فرهنگ‌سازی و آگاهی‌بخشی به مردم برای بهره‌مندی از این نظام سلامت، ما را یاری کنند تا با اجرای موفق این الگو، سلامت عمومی جامعه به شکل پایدار تضمین شود.

مدیرکل بیمه سلامت استان ایلام در پایان عنوان کرد: در حال حاضر ۳۵۴ هزار نفر از جمعیت استان ایلام تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند و دهک‌های پایین به‌صورت رایگان از خدمات درمانی بهره‌مند می‌شوند، همچنین تمامی روستاییانی که بیمه شده‌اند، به شکل رایگان زیر پوشش بیمه سلامت قرار گرفته‌اند.

گفتنی است در قالب اجرای طرح پزشک خانواده، هر تیم پزشکی در ۱۰ پایگاه سلامت خدمات ارائه می‌کند و هر پایگاه با حضور یک پزشک و دو مراقب سلامت، جمعیتی حدود ۳ هزار نفر را تحت پوشش قرار خواهد داد.